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过去对肺炎的解剖分类，如“大叶性”、“小叶性”、“间质性”等，已不适应后来的临床变化。肺炎病原学的变化和多样化，非典型临床表现，新病原微生物的发现和流行趋势。从患者的治疗和预后来看，肺炎应按病因分类，强调病因诊断非常重要。然而，在临床实践中，肺炎的诊断往往更容易，而肺炎的病原学诊断却相当困难。

根据感染部位的不同，肺炎可分为“社区获得性肺炎”和“医院获得性肺炎”两大类。这种分类方法可以反映两者在发病环境、传染源、病原体构成、发病人群、治疗方向等方面的不同特点。分类简单实用，便于探讨肺炎的病因。抗生素的经验性选择和对患者预后的估计已被大多数学者所接受。两种肺炎的主要区别在于患者的肺部感染是否是在住院期间获得的。所以潜伏期发生的肺炎是入院，住院后发生的肺炎应该属于医院获得性肺炎，出院后发生的肺炎应该属于医院获得性肺炎。大多数细菌感染的平均潜伏期不超过48小时，因此住院48小时后发生的肺炎被认为是医院获得性肺炎。

社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的突出特点；

1.前者多发生在健康人群，后者多发生在有基础疾病的人群；

2.前者常见革兰阳性球菌，后者常见革兰阴性杆菌；

3.前者的临床表现典型，后者的临床表现往往不典型。但这种分类方法只是初步的、笼统的。它不能代替病因分类，相反，它应该促进和加强病因诊断的研究。

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